Adolescentes embarazadas y madres adolescentes allegadas a la familia materna

La adolescencia es el periodo que comprende entre los 10 y 19 años, donde ocurre la transición entre ser infante y ser adulto. En líneas generales se puede decir que la adolescencia es la etapa de la vida en que se producen los procesos de maduración biológica, psíquica y social de un individuo, alcanzando así la edad adulta y culminando con su incorporación en forma plena a la sociedad (OMS, 1965).


- Características psicológicas y emocionales de las adolescentes:


  • Presión de los pares
  • Impulsividad
  • Omnipotencia
  • Labilidad emocional
  • Imagen de si mismo inestable y/o negativa
  • Egocentrismo: Creen que todos están preocupados por ellos
  • Las adolescentes experimentan sentimientos de soledad, de poca confianza en sí mismas que intentan suplir con las relaciones íntimas con el otro sexo
  • Existe una escasa o nula comunicación con sus padres o con las hermanas mayores, principalmente en los que concierne al sexo. Esto las conduce a buscar y encontrar la opinión y consejo de otros jóvenes de su edad con su misma inexperiencia y falta de patrones correctos de conducta
  • Existe además un desmedido afán por entrar en contacto con "nuevas experiencias"
  • Todas las estadísticas realizadas demuestran que hay un mayor número de embarazos en adolescentes cuyas familias están separadas y también en familias con un solo progenitor
  • Entre las madres adolescentes existe un factor común a todas ellas, una mala historia de rendimiento escolar. Existe un alto índice de abandono precoz de los estudios, sobre todo entre las madres más jóvenes
  • Hasta un 60% de las jóvenes madres pertenecen a familias cuyos padres están separados; y un 40% no ha vivido nunca una situación familiar estable


Algunos estudios realizados en Chile, indican que el 40% de los adolescentes han tenido relaciones sexuales, esto se ve más en un nivel socioeconómico bajo que alto. La última estadística presentada por el Ministerio de Salud de Chile informa que durante el año 1999 hubo un total de 250.674 partos, de los cuales 40.439 fueron en pacientes menores de 20 años, lo que corresponde a un 16,1% del total. Durante los últimos años la prevalencia del embarazo adolescente ha ido aumentando considerablemente por lo cual constituye un importante problema de salud pública.


- Embarazo adolescente:


El que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica, entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarquia y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen. En general el embarazo adolescente es no deseado y es visto de manera negativa. Normalmente las consecuencias están dirigidas hacia la adolescente, olvidándose del padre del bebé.


- Causas del embarazo adolescente:


  • Comienzo temprano de la pubertad y actividad sexual
  • Métodos de planificación familiar
  • Bajo nivel socieconómico
  • Nivel educacional
  • Aspectos familiares: Separación de los padres, inestabilidad familiar, Hija de madre adolescente o soltera.
  • Información


- Cambios físicos:


  • Detención del crecimiento, ya que las proteínas destinadas sólo para la madre son utilizadas también por el hijo
  • Anemia, desnutrición y toxemia del embarazo
  • Aumento de la mortalidad materna
  • Mayor riesgo de abortos espontáneos y nacimientos prematuros o complicaciones durante el parto por falta de madurez sexual
  • Aumenta la probabilidad de tener más hijos, ya que al empezar jóvenes a tener relaciones sexuales, es más fácil que los hijos se sucedan rápidamente
  • Aumenta la posibilidad de tener más relaciones sexuales, frecuentes y comúnmente con varias parejas, lo que además aumenta el riesgo de enfermedades de transmisión sexual


- Cambios emocionales:


Las distintas etapas del embarazo son vividas con sensación de confusión por la adolescente, debido a que se encuentra en proceso de búsqueda de identidad, de autoaceptación como mujer respecto a los cambios del cuerpo y nuevas funciones por una figura prematura de mujer embarazada. Asimismo conlleva a problemas de autoestima y frustraciones personales y sociales. Desde el punto de vista psicológico el embarazo en la adolescencia y sus consecuencias psicosociales suele producir depresión y angustia, problemas de autoestima, la no aceptación del hijo, conflictos derivados de las propias necesidades provenientes de la adolescencia que entran en conflicto con el rol de adulto - madre para el que aún no han alcanzado la madurez necesaria.


- Cambios a nivel social y familiar:


  • Presenta problemas de autoestima y frustraciones personales y sociales (depresión y otros síntomas psiquiátricos)
  • Se produce un distanciamiento de sus pares que genera un aislamiento social y una estrecha relación con la familia de origen
  • Deserción escolar, abandono o cambio de un proyecto de vida profesional
  • Dificultad para educar con cariño al bebé. Mayor riesgo de separación, divorcio y abandono por parte de su compañero
  • Rechazo social si el embarazo es fuera del matrimonio y críticas si es aún estando casada.


-Dilemas éticos:


1. ¿Una adolescente posee el derecho a ser madre?
Toda mujer tiene derecho a ser madre, ya que su constitución biológica determina su capacidad innata de reproducción. Pero cuando esta madre es una adolescente, nos encontramos frente a los siguientes problemas: Inmadurez fisiológica y psicológica de la madre que si no fuese una adolescente podría llevar a término un embarazo de la mejor manera y ser capaz de proporcionar los cuidados necesarios al futuro bebé.


2. ¿Puede una adolescente elegir entre la vida o la muerte de su hijo?
Un embarazo no planificado provoca un fuerte impacto psicológico para la adolescente, por lo que muchas de ellas optan por abortar, ya que no se encuentran capaces de criar un hijo y de enfrentar las consecuencias que éste conlleva. La sobrecarga emocional y social que provoca el embarazo en la joven, hace que la decisión de abortar sea sin considerar las consecuencias psicológicas, físicas y morales, tanto en el presente como en el futuro, pensando sólo en el bienestar propio actual y no en el del bebé.
A pesar de las adversidades que genera esta situación en la vida de la adolescente, muchas de ellas optan por la vida.


3. ¿Es apropiado que la madre de la adolescente asuma la crianza de su nieto?
Al ocurrir el embarazo adolescente a tan corta edad, la mayoría de las menores se encuentra aún viviendo con sus padres o cuidadores. Por la misma causa, muchas abuelas asumen el rol de madres del niño pensando que su hija no es capaz de entregarle los cuidados requeridos o no tiene lo conocimientos respecto a la crianza, anulando la posibilidad de la adolescente para cumplir su rol de madre. Las abuelas consideran como una opción favorable asumir el cuidado de sus nietos para facilitar el término de estudios de la adolescente y así asegurar un mejor futuro para ella y su hijo. Muchas veces la madre de la adolescente quiere brindarle la posibilidad a su hija de vivir la etapa de desarrollo en que se encuentra, para que así madure paulatinamente y enfrente de mejor manera la maternidad y sus responsabilidades. Si la adolescente cede todas las responsabilidades a su madre, no asumirá la maternidad, además no interiorizará los errores cometidos anteriormente que la llevaron a un embarazo no deseado.


4. ¿Es la mejor decisión que los padres adolescentes dejen su educación escolar?
La mayor parte de los embarazos adolescentes ocurren en jóvenes de bajo nivel socioeconómico, donde muchas veces es común tener hijos a corta edad considerando prioritario el cuidado del niño más que la continuación de sus estudios. Al tener bajos ingresos económicos, los adolescentes optan por dejar sus estudios para conseguir un trabajo que les permita mantener a la familia. Producto de los cambios corporales propios del embarazo, la joven madre se siente observada y señalada por sus pares. Además estos cambios hacen que comience a sentirse agotada y sea más difícil realizar actividades básicas de la vida diaria. Ambas razones tienen como resultado la deserción escolar.

Reflexión del Seminario

El embarazo en la adolescencia es un tema polémico e importante problema de salud que genera debate social. Es por eso que como grupo creemos que es trascendental el inicio de la educación sexual a temprana edad, con el fin de que los niños tomen conciencia del riesgo que implica el inicio de la vida sexual. Se puede prevenir el embarazo adolescente aplicando diferentes métodos y recursos para educar a la población, principalmente en riesgo sobre una sexualidad responsable, utilizando los medios que ellos más frecuentan como la radio, televisión, colegios y la propia familia.

Rol de Enfermería

Nuestro aporte como profesional de Enfermería e integrantes del equipo de salud, debe estar enfocada principalmente en desarrollar una educación sexual de calidad a todos los adolescentes sin importar su condición social, partiendo de la base que debe ser impartida desde la infancia en el hogar, abarcando todas las etapas de crecimiento y desarrollo de un individuo. Si no nos fue posible intervenir antes del embarazo, debemos abordar el tema desde un punto de vista interdisciplinario durante todo el proceso, incluso el seguimiento y crianza de su hijo durante sus primeros años de vida.